芦屋M&S歯科・矯正クリニックコラム

抜歯後の注意点

痛み止め薬

抜歯手術には麻酔を行いますが、その効果は約60分～180分くらいです。その麻酔の持続時間を過ぎると、抜歯を原因とする痛みが生じます。そこで痛み止めが必要となるので、麻酔が切れる前に薬を飲む必要があります。また、もう一つ渡される薬は化膿止めで、抜歯後は細菌が血液中に侵入することもありますから、必ず飲むようにしてください。

麻酔による怪我

麻酔の効果が切れるのは最低1時間後ですが、口内の出血が止まるのは30分後くらいです。だから抜歯後30分くらいで食事をすると、麻酔のせいで口が麻痺しているので、怪我に気が付かないことがあります。

代表的怪我

• 火傷：麻酔で口内の温度に鈍感になっているため、食べ物の温度がわからない。
• 頬の肉を噛んでしまう：口内が麻痺しているために、頬の内肉を噛んでも気づかない。

食事の摂り方

ポイント

• 抜歯後の食事開始のタイミングは、抜歯した場所の血が止まっていること、麻酔の効果が切れた時になります。
• 抜歯後の傷痕部分に物が当たらないよう、反対側の歯で噛むようにする。
• なるべく柔らかい物を食べる。
• 出血や細菌感染の原因になるので、傷痕を指でさわらない。
• 抜歯後に歯茎を縫い合わさない場合、抜歯跡に血餅と呼ばれる黒いジェル状の物質ができます。食べかすが穴に入った場合は、血餅が飛び出さないように、口は軽くゆすぐ。歯磨きのブラシで触れるのも気をつけること。

おすすめの食事

抜歯後は、麻酔が切れると患部や顎が痛くて、口を大きく開けられなくなります。また硬い物を食べると、抜歯した部分を傷つけるなど色々と問題が生じるので、柔らかい食べ物のほうが無難です。以下におすすめの食事を挙げます。 ・うどん　・おかゆ　・おじや　・雑炊　・チーズ　・そうめん　・冷奴　・湯豆腐　・玉子あんかけ　・玉子豆腐　・杏仁豆腐　・ヨーグルト　・プリン　・茶碗蒸し　・ワンタンスープ　※食事の温度は低めに設定の事。

NGな食事

• 飲酒、辛いもの（※血行が促進され出血しやすくなるから）
• 喫煙
• 熱い飲食物（※麻酔のせいで温度感覚がないから火傷をしやすいから）
• 硬い食べ物（※スナック菓子等）
• 口を大きく開ける必要のある食べ物
• ストロー使用の飲食物（※口内の圧力が変化し、抜歯後塞がれるかさぶたが外れる可能性がある）

出血

唾液に血が混ざる程度なら問題ありませんが、多量に出血している場合は清潔なガーゼかティッシュで軽く押さえて、10～30分程圧迫止血します。完全に止める必要はなく、唾液に少し血が混ざる程度で止血を終えて大丈夫です。それでも止まらない場合は、歯医者さんに連絡してください。出血を気にし過ぎて頻繁に血を吐き出したり、うがいをするのは、出血を増やす原因となります。これらが原因で血が不足すると、歯茎を治すために必要な血液が減って、傷の治りが遅くなってしまいます。

腫れ

抜歯後の腫れには個人差があり、腫れが酷いと慌てますが、たいていの場合、少し冷やす程度で腫れは引きます。

冷やすポイント

炎症時の腫れや痛みは血管の拡張が原因です。腫れは患部を冷やすことで症状を抑えられますが、炎症は身体の正常な反応ですから、正しい身体の働きを抑制する結果になり、治癒を遅らすこともあります。そのため、歯医者さんから受け取った痛み止めで対応し、耐えられない場合のみ、冷やすようにしましょう。氷は絶対使わず、水で濡らしたタオルで頬の上をふれる程度に留めましょう。

風呂や運動

身体が温まって血行が良くなると、出血しやすくなるので、抜歯後の運動は避けた方が良く、またお風呂も、ぬるま湯のシャワーを軽く浴びる程度にしてください。

抜歯後の悪影響

顎の感覚麻痺

親知らずが骨の神経に触れていると、生じる場合があります。

しみる

親知らずの手前の歯が虫歯に近い状態だと、しみる場合があるので、通常の虫歯治療を行うことになります。

その後の経過

抜歯がうまくいって歯茎を縫合した場合は1週間ほどで抜糸します。ただ、抜歯跡が完全に塞がるには個人差があり、１～6ヶ月程度となります。